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开展老年人的健康教育势在必行 淞南镇宣传科
张再生 淞南镇是地处宝山南部的一个小型城镇，近年来在城市化进程中，人口大量导入，目前有常驻人口约8万人（含2万外来常驻人口），其中60岁以上老年人口12319人，占总人口20.80%，这一比例既超过了全国平均水平也超过了上海市平均水平。因此，老年人口多是淞南镇的一个突出特点。人口老龄化已静静地在淞南出现。为此，淞南镇党委、政府对快速增长的老年人群极为关注，对人口老龄化问题相当重视，列入党委、政府的重要议事日程。从各方面关心老年人的晚年生活质量，特别是老年人的健康问题，党委、政府除了在老年人的医疗上没法给予必要的保障外，根据需要，逐步在老年人群中开展健康教育，以使不断增强老年人的自我保健和保护意识，重视自身的生理和心理健康，安度幸福的晚年，维护社会稳定，减轻家庭和社会的负担。虽然对老年人的健康教育在我们淞南还只是开始，但我们感到随着形势的发展，人口老龄化程度的不断提高，对老年人群健康教育是势在必行的一件大事。 一．开展老年人的健康教育是形势发展的客观要求。 根据第五次人口普查资料预测上海人口老龄化趋势将进一步加剧，不论是户籍人口还是常驻人口，上海人口老龄化逐年上升，其来势之猛速度之快均为全国之冠，对上海的经济和社会持续、稳定、健康发展，将产生极其深刻的影响。我们淞南镇作为大都市上海的一部分，同样面对人口老龄化的巨大压力，养老问题、医疗保险问题等已突显出来，尤其是老年人年老体弱多病，巨额医疗费的支出，不堪重负。还有“空巢老人”越来越多，由于孤独而产生了大量心理问题，这些问题如何解决，需要认真加以研究和探讨。就老年人的健康问题，包括生理的和心理的，我们必须加以适当的干预，以便缓解这类问题。从实践和形势来看关注老年人的健康问题，开展老年人的健康教育是客观形势对我们提出的要求。 一是开展健康教育指导是社区老人自我保健和自我保护的需要。健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的教育活动。促使人们自愿地采取有利于健康的行为，消除或降低危险因素，降低发病率、伤残率和死亡率，提高生活质量，并对教育效果作出评价的一项工作。从实现“人人享有卫生保健的宏伟目标”要求看，我们必须发展初级卫生保健、普及卫生防病知识，增进健康。要运用健康教育在人与健康之间架起一座桥梁，为实现人们健康美好的愿望而努力奋斗。健康教育对青少年需要，对中年人需要，对老年人来说更需要。从我们对淞南16个社区老年人的调查情况看，老年人主要患有以下几种疾病：如高血压、糖尿病、心血管疾病、老年痴呆症、心脏病还有呼吸系统疾病等。这些疾病如果能及时给予医学上的指导，增强老年人的自我保健意识，就能降低风险，就可以降低发病率，减少医疗支出，减少老年人的病痛，提高生活质量。据我们了解，几乎所有老人都有健康指导的愿望，希望获得各种疾病的防治和自我保健的卫生知识。老年人除了患有以上生理的疾病外，有部分老年人经常产生害怕、孤独、抑郁等心理问题，也迫切需要心理方面的治疗。近年来，我们淞南老龄委，已经注意到了老年人的健康教育问题，根据现有条件，利用镇社区老年学校开设《养生与保健》、《老年心理疾病的产生与预防》等讲座，这些讲座深受老年人的欢迎，也取得了明显的效果。许多老年人改变了不良的生活习惯，也能有节制地搓麻将，开始了早锻炼，服用保健品也有了针对性，有的老人注意纠正了不按医嘱用药的坏习惯。如长宏居委孙贵洪老人，在通过健康教育指导后，改变了乱用药的毛病，能按医生的指导服药，治疗糖尿病，使血糖明显下降，起到了良好的治疗效果。有的老人主动戒了烟，还能以科学的态度生活，合理科学地安排好饮食。目前有相当多的老人在健康教育中得到了好处。明白了健身的益处，而且积极付诸实践。充分利用社区健身器材强身健体，老人在健身过程中还增加了相互交流的机会，减轻了寂寞感，放松了精神。同时，通过健身增强了食欲，改善了睡眠，有些慢性病患者，也减轻了症状。在开展健康教育过程中有许多老人的心理问题也得到了疏导。所有这些都充分说明对老年人的健康教育是一种客观需求，不是可有可无的。 二是开展对老年人的健康教育有利于维护社会稳定。随着城市老龄化进程的加快，人口老龄化问题深刻地影响着城市经济和社会的可持续发展。在全面建设小康社会的今天“稳定、改革、发展”始终是当今中国的大局。而稳定又是这个大局中的关键因素，没有稳定的局面一切就无从谈起，因此，稳定压到一切。我们所说的稳定就是整个社会的稳定。家庭是社会的细胞，家庭稳定是整个社会稳定的基础。人口老龄化问题对一个家庭的稳定，对整个社会的稳定冲击是很大的。从实际情况看，由于老年人体弱多病，需要医疗，无形中就增加了家庭的经济负担，因看不起病或因老人生病而使家庭致贫的现象，已屡见不鲜。因心理不健康而引发家庭矛盾和邻里矛盾也不在少数。所有这些都是不稳定的因素。我们淞南目前60岁以上的老人有12000多人，分布在数千个家庭中，大多数家庭生活并不富裕，有的还靠低保生活，生活的艰难可想而知，一旦老人生病或生大病，医疗支出不但对家庭，而且对政府来说也是一个沉重的负担。一个老人生病，一个家庭就可能发生危机，这种危机引发的矛盾就有可能影响到社会的稳定。如果我们做一些超前性的工作，对老人进行必要的健康教育指导，使大多数老人懂得自我保健和自我保护，就可以降低发病率，从而减少家庭及政府的医疗支出，把各种危机降低到最低限度，把各类矛盾和社会不稳定因素扼制在萌芽状态，应该说通过我们的努力是能够做到的。 三是全面建设小康社会，必须要全面提升老年人的生活质量。 社会在发展，时代在前进，进入21世纪，党的十六大提出了“全面建设小康社会”的奋斗目标。全面建设小康社会，不只是一个经济指标，而是政治、经济、文化、社会的全面进步，特别是人的全面发展和生活质量的全面提高。十六大报告指出：“发展经济的根本目的是提高全国人民的生活水平和质量”。全面建设小康社会，全面提高人民的生活水平和质量。其中很重要的一条就是要“建立适应新形势要求的卫生服务体系和医疗保健体系”、“提高城乡居民的医疗保健水平”。因此，重视老年人晚年的生活质量，开展积极的健康教育是贯彻十六大精神的具体体现，是全面建设小康社会的必然要求。据有关数据统计，目前上海60岁以上老年人口250万，占全市人口数的18.5%。预计到2025年，老龄人口将猛增至460万，占全市人口数的32%。这是一个多么庞大的数字！可以说没有老年人的全面小康，就没有上海的全面小康。同样我们淞南有12000多老年人，这些老年人的生活质量提不高，也就没有淞南的全面小康。虽然，老年人的生活质量包括多方面的内容，但拥有一个健康的身体这是最好的生活质量。为此，重视医疗保健，抓好对老年人的健康教育，就是帮助老年人安度晚年，就是帮助老年人提高生活质量，就是帮助老年人奔小康。虽然，这些话不一定确切和全面，但实践已证明开展对老年人的健康教育，确确实实帮助了许多老年人提高了生活质量。开展对老年人的健康教育是我们全面建设小康社会，全面提升老年人生活质量，必须要去实践和探索的一项工作，也是我们淞南各级领导实践“三个代表”所必须要去做的工作。 二．积极实践，大胆探索，以科学的态度推动老年人健康教育在社区的开展。 对老年人的健康教育，在我们淞南也只是初始阶段，虽在实践中取得了一定的效果，但仍只是一种有益的尝试。由于人力、财力、物力的不足，还有普及性不够的问题；由于是初步尝试，还有经验不足的问题；还由于调查研究不够，对老年人健康教育缺乏规律性的认识等。这些都需要我们在实践中逐步摸索，在工作中逐步解决的问题。为使对老年人的健康教育不断普及与提高，我们要着力在专业机构与指导网络建设上，在专业队伍与人才的培养上，在方法和途径上，在调查研究上都要引起足够的重视，同时，在财力、物力和人力的投入上也要进一步加大力度，把老年人的健康教育真正落到实处，搞出成效，真正使老年人健康教育在社区生根开花结果。 一是健全必须的专业指导机构和指导网络。开展对老年人的健康教育，必须要从上到下有一个机构，这个机构必须具有专业性，通过专业机构在社区建立起一个健康教育指导网。我们认为政府职能部门及地段医院有责任、有义务承担这方面的职责，组成专业指导机构，指导社区开展对老年人的健康教育，有组织、有计划地帮助社区建立健康教育指导网。 二是组建一支以在职医务人员为主体，志愿者为辅助力量的健康教育队伍。开展对老年人的健康教育，必须有一支懂得医疗保健科学知识的队伍来承担医疗保健知识的传授任务。确保健康教育师资力量的到位。健康教育队伍人数不一定多，但要精，同时要进行必要的培训。 三是搞好对社区干部的培训，使社区干部成为真正意义上的社区工作者。对社区干部的培训十分重要，通过培训可以帮助社区干部普及医疗保健等卫生知识，帮助他们提高对老年人健康教育的认识，使他们成为健康教育的热心人，老人保健的指导者，老人心理问题的疏导者。 四是有目的地选择老年教育的正确途径。通过老年健康教育，把健康知识与信息传递给他们的，对老人“老有所养、老有所医、老有所为，老有所学和老有所乐”，有着积极的意义和深远的影响。如何把健康知识与信息传递给他们呢？就必须要有正确的途径。第一要充分利用大众传谋的作用。提供有关信息，指导老年人按时收听广播、收看电视。提供有关报刊杂志上的卫生保健文章，供老人阅读，组织老人集中学习。第二要充分利用好社区老年学校，把健康教育列为重要课程，定期进行集中教育。第三不定期开办退休老人专题健康讲座。第四利用地段医院资源开办老年门诊和设立健康热线，如“心理热线”、“导医热线”等，为老年人的健康问题排忧解难。 五是领导重视加大投入和加强宣传，逐步提高老年人健康教育的履盖面和有效性。老年人的健康教育是形势发展的客观需要，是贯彻“十六大”精神，“实践三个代表”的具体要求。淞南镇有那么多的老年人口，老人的健康教育问题，必须要引起我们各级领导的高度重视。要作为党委、政府的一项重要工作来抓，要从社会效益出发，加大资金投入，开展宣传，抓好老年健康教育的典型，以典型引路，进一步提高认识，统一思想，深入进行调查研究，探索规律、寻找方法、适应需求、制订计划进一步增强老年人健康教育的针对性和有效性，进一步扩大教育的履盖面。为淞南“接轨城市，提高档次”全面建设小康社会而努力奋斗。 2003/9/8 |